{"id":6365,"date":"2024-10-04T12:08:14","date_gmt":"2024-10-04T15:08:14","guid":{"rendered":"https:\/\/agoraembrasilia.com.br\/?p=6365"},"modified":"2024-10-07T12:25:34","modified_gmt":"2024-10-07T15:25:34","slug":"impacto-da-dengue-e-destaque-em-relatorio-da-secretaria-de-saude-no-1o-quadrimestre-de-2024","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/agoraembrasilia.com.br\/index.php\/2024\/10\/04\/impacto-da-dengue-e-destaque-em-relatorio-da-secretaria-de-saude-no-1o-quadrimestre-de-2024\/","title":{"rendered":"Impacto da dengue \u00e9 destaque em relat\u00f3rio da Secretaria de Sa\u00fade no 1\u00ba quadrimestre de 2024"},"content":{"rendered":"<div class=\"materia mb-40\">\n<p>A dengue gerou impacto sem precedentes no sistema de sa\u00fade p\u00fablica do Distrito Federal no in\u00edcio desse ano, contabilizando 253.185 casos prov\u00e1veis em residentes do DF apenas nos quatro primeiros meses do ano e provocando forte reflexo na rede p\u00fablica. Em todo o ano de 2024, foram registrados mais de 400 mil casos, segundo a Secretaria de Sa\u00fade.<\/p>\n<p>A informa\u00e7\u00e3o foi divulgada em reuni\u00e3o realizada pela Comiss\u00e3o de Fiscaliza\u00e7\u00e3o, Governan\u00e7a, Transpar\u00eancia e Controle (CFGTC) na C\u00e2mara Legislativa nesta quinta-feira (3) para apresenta\u00e7\u00e3o do\u00a0<a href=\"https:\/\/www.cl.df.gov.br\/documents\/5744484\/29465802\/2024_RDQA_1%C2%BA.pdf\/16b7d52e-d0d3-89d1-0159-e8fa13337690?version=1.0&amp;t=1727963854692\">Relat\u00f3rio de Atividades Quadrimestral da Secretaria de Sa\u00fade do DF\u00a0<\/a>referente ao 1\u00ba quadrimestre de 2024.\u00a0Esse reflexo se v\u00ea no aumento de 134,93% quanto ao n\u00famero de procedimentos ambulatoriais, quando comparados aos dados do mesmo per\u00edodo de 2023. Foram mais de 160 mil procedimentos diagn\u00f3sticos (+91,2%). E mais de 457 mil atendimentos em dengue no 1\u00ba quadrimestre. Neste sentido, a reuni\u00e3o serviu para consolidar os dados e projetar o que est\u00e1 sendo planejado para o pr\u00f3ximo ano.<\/p>\n<p>A presidente da CFGTC, deputada Paula Belmonte (Cidadania), questionou os representantes da Secretaria de Sa\u00fade do Distrito Federal sobre o assunto. \u201cTivemos mais de 400 mortes em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 dengue, infelizmente, e gostaria que voc\u00eas falassem sobre a vacina\u00e7\u00e3o, que as pessoas n\u00e3o conseguiram ter acesso, e sobre quais as a\u00e7\u00f5es para o futuro\u201d, indagou Belmonte.<\/p>\n<p>O deputado Gabriel Magno (PT), presidente da Comiss\u00e3o de Educa\u00e7\u00e3o, Sa\u00fade e Cultura (CESC), tamb\u00e9m inquiriu sobre o assunto. \u201cNas a\u00e7\u00f5es de promo\u00e7\u00e3o e preven\u00e7\u00e3o h\u00e1 um acr\u00e9scimo de 8%. Mesmo que esse segundo quadrimestre, seja o principal para essa preven\u00e7\u00e3o, pergunto se esses 8% dariam conta ou n\u00e3o de evitar [o que vem] para 2025\u201d, perguntou.<\/p>\n<p>O subsecret\u00e1rio de Vigil\u00e2ncia \u00e0 Sa\u00fade, Fabiano dos Anjos, explicou que \u201cpor diversos anos, havia a circula\u00e7\u00e3o do sorotipo 1 da dengue e houve a invers\u00e3o para o sorotipo 2 no fim do ano passado e isso culminou com a maior epidemia de dengue da hist\u00f3ria do pa\u00eds\u201d. Ele ainda ressaltou que a orienta\u00e7\u00e3o para vacinar a popula\u00e7\u00e3o de dez a 14 anos vem do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e ainda continua. \u201cA vacina ainda est\u00e1 dispon\u00edvel e nosso apelo \u00e9 para que a popula\u00e7\u00e3o procure os postos para se vacinar\u201d, defendeu o subsecret\u00e1rio.<\/p>\n<p><strong>Preven\u00e7\u00e3o e vacina\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n<p>Outra iniciativa relevada por Fabiano dos Anjos \u00e9 a distribui\u00e7\u00e3o da Esta\u00e7\u00e3o Disseminadora de Larvicida (EDL). \u201cUm pote impregnado de larvicida que dissemina [a subst\u00e2ncia] quando o mosquito pousa nele e leva o larvicida, que para a evolu\u00e7\u00e3o do mosquito. A estrat\u00e9gia j\u00e1 foi testada na Bahia e Amaz\u00f4nia, agora ser\u00e1 implementada junto com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade no DF\u201d, explicou o subsecret\u00e1rio.<\/p>\n<p>A secret\u00e1ria de Sa\u00fade do Distrito Federal, Lucilene Flor\u00eancio de Queiroz, registrou que nesta sexta-feira (4) haver\u00e1 o lan\u00e7amento do plano de mobiliza\u00e7\u00e3o pr\u00e9-temporada de chuvas para enfrentamento \u00e0 dengue no DF. \u201cEsse plano ser\u00e1 apresentado para as escolas e j\u00e1 fizemos o lan\u00e7amento com as regi\u00f5es administrativas. Vamos usar um aplicativo eletr\u00f4nico cedido pela Secretaria de Sa\u00fade de Mato Grosso, a borrifa\u00e7\u00e3o residual, que \u00e9 o pincelamento das paredes [com larvicida] onde h\u00e1 grande circula\u00e7\u00e3o de pessoas e at\u00e9 o uso de drones para monitorar e inclusive colocar o larvicida no ponto onde h\u00e1 um ac\u00famulo de \u00e1gua e n\u00e3o foi poss\u00edvel adentrar\u201d, resumiu a secret\u00e1ria.<\/p>\n<p>Queiroz anunciou ainda que o Distrito Federal receber\u00e1 os instrumentos necess\u00e1rios para atuar com mosquito geneticamente modificado no combate \u00e0 dengue. \u201cN\u00f3s n\u00e3o teremos ainda a nossa f\u00e1brica, mas receberemos o extrato e faremos o cultivo e essa libera\u00e7\u00e3o do mosquito geneticamente modificado\u201d, declarou a gestora.<\/p>\n<p>Sobre a vacina\u00e7\u00e3o, a secret\u00e1ria disse que \u201ca cobertura vacinal na faixa et\u00e1ria entre dez e 14 anos est\u00e1 na faixa de 33% e na segunda dose cai bastante, tanto que a busca \u00e9 para termos vacina em dose \u00fanica quando ela for produzida no pa\u00eds\u201d.<\/p>\n<p>No primeiro quadrimestre foram aplicadas a 1\u00aa dose da vacina contra a dengue em 60.037 pessoas. Vale registrar que a meta \u00e9 atingir a cobertura de 90% da popula\u00e7\u00e3o nesta faixa et\u00e1ria. Segundo a secret\u00e1ria de Sa\u00fade, foram ofertadas 102 mil doses da vacina.<\/p>\n<p><strong>Sa\u00fade Mental<\/strong><\/p>\n<p>A sa\u00fade mental tamb\u00e9m foi assunto bastante abordado durante a reuni\u00e3o. A deputada Paula Belmonte questionou sobre as medidas que est\u00e3o sendo tomadas para fortalecer o atendimento \u00e0 sa\u00fade mental. \u201cEstive com o presidente do Iges e nos disseram que grande maioria das pessoas que chegam nas UPAs t\u00eam problema de sa\u00fade mental. Hoje temos uma falta de fortalecimento dos Centro de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial (Caps). O que a secret\u00e1ria est\u00e1 pensando para esse fortalecimento?\u201d, questionou a parlamentar. \u201cEnviamos a LOA [projeto da Lei Or\u00e7ament\u00e1ria Anual para an\u00e1lise da C\u00e2mara Legislativa] e pela primeira vez conseguimos colocar quase R$ 100 milh\u00f5es de investimento para cinco CAPS. Dois que j\u00e1 come\u00e7aram a ser constru\u00eddos e tr\u00eas que j\u00e1 iniciam em 2025. Ent\u00e3o, temos aumento de cinco unidades para atendimento em breve\u201d, respondeu Rodrigo Vidal, subsecret\u00e1rio de Planejamento da Secretaria de Sa\u00fade do DF.<\/p>\n<p>A secret\u00e1ria Lucilene de Queiroz completou a informa\u00e7\u00e3o. \u201cJ\u00e1 est\u00e3o em licita\u00e7\u00e3o os do Gama e Recanto das Emas. Os outros ser\u00e3o no Guar\u00e1, Taguatinga e Ceil\u00e2ndia. Para o momento, oferecemos a amplia\u00e7\u00e3o da carga hor\u00e1ria para todos os servidores que est\u00e3o em CAPS e j\u00e1 temos 48 que manifestaram interesse, desses 14 j\u00e1 foram atendidos. E depois tivemos posse de 11 psiquiatras que foram lotados em Caps e no hospital S\u00e3o Vicente\u201d, afirmou Lucilene.<\/p>\n<p>Paula Belmonte tamb\u00e9m usou dados enviados pela deputada Dayse Amar\u00edlio (PSB) sobre a rela\u00e7\u00e3o entre a popula\u00e7\u00e3o e o n\u00famero de unidades de CAPS.\u00a0\u201cTer\u00edamos a necessidade de 40 CPAS I, 19 Caps III e mais 19 Caps \u00e1lcool e drogas. Percebemos que estamos muito aqu\u00e9m da necessidade da popula\u00e7\u00e3o. E quase 70% da demanda das UPAs \u00e9 por [atendimento] para doen\u00e7as mentais e o DF ainda n\u00e3o tomou atitude adequada para responder a popula\u00e7\u00e3o neste sentido. Apesar da boa not\u00edcia de estarmos construindo cinco, ainda \u00e9 muito aqu\u00e9m\u201d, disse Belmonte.<\/p>\n<p><strong>Iges<\/strong><\/p>\n<p>A reuni\u00e3o ainda abordou assuntos relativos ao Instituto de Gest\u00e3o de Estrat\u00e9gica de Sa\u00fade (Iges-DF), especialmente, devido \u00e0s recentes investiga\u00e7\u00f5es e opera\u00e7\u00f5es policiais relativas ao instituto. A secret\u00e1ria de Sa\u00fade adiantou que o \u00f3rg\u00e3o est\u00e1 criando superintend\u00eancias espec\u00edficas para acompanhamento de contratos como os do Iges e do Instituto de Cardiologia e Hospital da Crian\u00e7a (HCB).<\/p>\n<p>Queiroz adiantou ainda que o Distrito Federal ser\u00e1 piloto na avalia\u00e7\u00e3o da aten\u00e7\u00e3o especializada. A a\u00e7\u00e3o ser\u00e1 iniciada com cinco hospitais em um projeto para avaliar a qualidade do servi\u00e7o e seguran\u00e7a do paciente. Est\u00e3o inclu\u00eddos o HCB, Hospital Universit\u00e1rio de Bras\u00edlia, al\u00e9m de unidades que est\u00e3o sob a gest\u00e3o do Iges, como o Hospital de Base. \u201cEstaremos com um avaliador do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade neste processo e isso \u00e9 um processo de transpar\u00eancia, quando estaremos sendo avaliados. O dinheiro p\u00fablico \u00e9 complexo de usar e nos [esse projeto] d\u00e1 tranquilidade do monitoramento no uso desse recurso\u201d, afirmou a secret\u00e1ria.<\/p>\n<p><strong>Servidores<\/strong><\/p>\n<p>Ainda durante a reuni\u00e3o, a Secretaria de Sa\u00fade informou que tem 31.965 servidores, sendo que atualmente 30.297 est\u00e3o em efetivo exerc\u00edcio. Desse total, 28.538 s\u00e3o concursados. As carreiras mais numerosas s\u00e3o as de t\u00e9cnico de enfermagem (8.845), de assist\u00eancia p\u00fablica em sa\u00fade (6.055), de m\u00e9dico (4.550), de enfermeiro (4.158), especialista em sa\u00fade (3.424) e de agente de vigil\u00e2ncia ambiental (AVAS) e agente comunit\u00e1rio de sa\u00fade (ACS), que somam 1.542 servidores.\u00a0No 1\u00ba quadrimestre foram realizadas 961 nomea\u00e7\u00f5es, sendo 348 m\u00e9dicos, 184 t\u00e9cnicos de enfermagem, 158 AVAS, 156 enfermeiros e 115 ACS.<\/p>\n<p>Segundo a secret\u00e1ria, a inten\u00e7\u00e3o \u00e9 nomear mais. \u201cHouve pedido de suplementa\u00e7\u00e3o or\u00e7ament\u00e1ria e com isso solicitamos a nomea\u00e7\u00e3o de 400 AVAS. Precisamos chamar enfermeiros generalistas. Chamamos os agentes comunit\u00e1rios que estavam na LDO e agora teremos a altera\u00e7\u00e3o da LDO e da LOA para que a gente fa\u00e7a o chamado. J\u00e1 zeramos o cadastro de reserva de algumas especialidades m\u00e9dicas como pediatria, anestesiologia, emergencista e m\u00e9dico de fam\u00edlia e comunidade, por exemplo. H\u00e1 outras especialidades, como ortopedia, cirurgia geral e obstetr\u00edcia, que ainda temos cadastro reserva e temos feito a tratativa com a Secretaria de Economia\u201d, informou a secret\u00e1ria.<\/p>\n<p>O deputado Gabriel Magno fez questionamentos sobre as previs\u00f5es de nomea\u00e7\u00f5es e proje\u00e7\u00e3o para o pr\u00f3ximo ano. \u201cNa LDO de 2024, h\u00e1 previs\u00e3o de 1.725 servidores da sa\u00fade, subdimensionado em nossa opini\u00e3o, e um pouco corrigido na LDO para 2025 a previs\u00e3o \u00e9 de 9.088 nomea\u00e7\u00f5es entre todas as carreiras. Mas quero destacar a previs\u00e3o de 1.350 AVAS e ACS, que s\u00e3o muito importantes na preven\u00e7\u00e3o e combate \u00e0 dengue\u201d, indagou o deputado, questionando qual o planejamento para esses profissionais espec\u00edficos.<\/p>\n<p>Na resposta, o representante da Secretaria de Sa\u00fade disse que at\u00e9 hoje foram realizadas 1.502 nomea\u00e7\u00f5es e que \u201ca LDO desse ano foi atualizada [com a previs\u00e3o de] 8 mil nomea\u00e7\u00f5es, sendo nomeados pelo menos 500 profissionais de AVAS e ACS ainda esse ano\u201d.<\/p>\n<p>J\u00e1 o presidente do Conselho de Sa\u00fade do Distrito Federal, Domingos de Brito Filho, perguntou o que a secretaria planeja fazer para combater o absente\u00edsmo. \u201cChegamos ao ponto de ter 13,9% em ACS, 11,4% de enfermeiros e 10,72% de t\u00e9cnicos. Por que n\u00e3o trazer de volta essa for\u00e7a?\u201d, perguntou Domingos.<\/p>\n<p>A coordenadora Mabelle Veron\u00edlia Roque, da subsecretaria de Gest\u00e3o de Pessoas da Secretaria de Sa\u00fade, disse que s\u00e3o realizadas v\u00e1rias a\u00e7\u00f5es paralelas. \u201cTem um programa de qualidade de vida no trabalho que atua diretamente no acolhimento do servidor afastado quando ele retorna. Temos ainda previs\u00e3o de efetivar em breve o concurso de remo\u00e7\u00e3o\u201d, registrou a coordenadora.<\/p>\n<p><strong>Execu\u00e7\u00e3o or\u00e7ament\u00e1ria<\/strong><\/p>\n<p>Foi autorizado pela LOA a execu\u00e7\u00e3o de R$ 10,1 bilh\u00f5es, sendo 7,5% de recursos da Uni\u00e3o, 28,9% do Distrito Federal e 63,6% do Fundo Constitucional do Distrito Federal. At\u00e9 o fim de abril de 2024, foram empenhados R$ 4,4 bilh\u00f5es e liquidados R$ 3,7 bilh\u00f5es. Do total de recursos empenhados, aproximadamente 40% s\u00e3o para pagamento de pessoal.<\/p>\n<p>Quando \u00e9 considerada a execu\u00e7\u00e3o or\u00e7ament\u00e1ria por grupo de aten\u00e7\u00e3o, j\u00e1 foram empenhadas 69,75% do recurso autorizado para aten\u00e7\u00e3o hospitalar e ambulatorial. J\u00e1 para a farmac\u00eautica, est\u00e3o empenhados quase 75% do recurso autorizado para o 1\u00ba quadrimestre.<\/p>\n<p>Gabriel Magno defendeu a amplia\u00e7\u00e3o do investimento em sa\u00fade. \u201cO SUS \u00e9 barato e devolve muito para a sociedade porque se a gente fizer a conta do or\u00e7amento de R$ 10 bilh\u00f5es e dividir pela popula\u00e7\u00e3o, chega em R$ 237 mensal por pessoa. Isso \u00e9 metade do que o pr\u00f3prio GDF cobra de seus servidores no seu plano de sa\u00fade e o SUS \u00e9 muito maior do que qualquer plano de sa\u00fade pode oferecer. Al\u00e9m disso, h\u00e1 quase R$ 9 bilh\u00f5es em benef\u00edcios fiscais. E me preocupa porque no or\u00e7amento da Sa\u00fade, a cada ano, aumentam os contratos de terceiriza\u00e7\u00e3o e diminui o or\u00e7amento de manuten\u00e7\u00e3o da rede SUS\u201d, destacou Gabriel.<\/p>\n<p>J\u00e1 a presidente da CFGTC ressaltou a import\u00e2ncia desse monitoramento feito pela comiss\u00e3o. \u201cEstamos fazendo esse trabalho na Comiss\u00e3o e vamos continuar para que voc\u00eas possam ter cada vez mais esses dados com transpar\u00eancia e utilizando isso para uma boa gest\u00e3o dos recursos\u201d, defendeu Paula Belmonte.<\/p>\n<p><strong>Aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria<\/strong><\/p>\n<p>Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 produ\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os do sistema p\u00fablico na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, foram registrados 1,571 milh\u00f5es de atendimentos individuais realizados, 42% a mais do que no mesmo per\u00edodo do ano anterior. E 2,921 milh\u00f5es de procedimentos, um acr\u00e9scimo de 29% sobre o igual per\u00edodo de 2023.\u00a0O \u00edndice de cobertura da aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria chegou a 69,7%. A meta \u00e9 atingir pelo menos 72% na cobertura das equipes de sa\u00fade da fam\u00edlia. Vale registrar que a divulga\u00e7\u00e3o de dados do senso, alterando a popula\u00e7\u00e3o do DF, deve mudar um pouco esses dados.<\/p>\n<p>Na aten\u00e7\u00e3o especializada hospitalar houve incremento de 11%, resultando em 81.846 interna\u00e7\u00f5es. Entre os principais grupos, destaca-se o de procedimentos cl\u00ednicos com quase 57 mil realizados. Neste, o principal \u00e9 relacionado \u00e0 dengue (12,1%).\u00a0Foram realizados pouco mais de 24 mil procedimentos cir\u00fargicos e 615 transplantes.<\/p>\n<p>Aqui, a deputada Paula Belmonte perguntou como est\u00e1 a fila para cirurgias eletivas atualmente. \u201cHavia 30.731 pacientes na fila de cirurgias. No primeiro quadrimestre, 15.795 cirurgias eletivas s\u00f3 nesse per\u00edodo e a fila continua. Isso mostra que n\u00e3o estamos tendo a capacidade de atender o que entra e reduzir a fila. Fizemos um levantamento e encontramos mais de 2.800 pacientes que j\u00e1 fizeram a cirurgia na nossa rede, uma redu\u00e7\u00e3o que quase 10% nesta fila de 30 mil\u201d, disse Rodrigo Vidal.<\/p>\n<p><strong>Interna\u00e7\u00f5es<\/strong><\/p>\n<p>A Secretaria de Sa\u00fade divulgou que foram 81.846 interna\u00e7\u00f5es realizadas no per\u00edodo. As causadas por gravidez, parto e puerp\u00e9rio representaram 20,9% (17.099), doen\u00e7as infecciosas e parasit\u00e1rias, onde est\u00e1 a dengue, foram 13,5% (11.047) e provocadas por les\u00f5es, envenenamento e causas externas atingiram 9,1% (7.408).<\/p>\n<p>Houve 15.470 interna\u00e7\u00f5es de pacientes provenientes da RIDE no sistema p\u00fablico de sa\u00fade do DF, sendo que foram 14.133 delas para urg\u00eancia e 1.337 para o sistema eletivo. Neste grupo de atendimentos de pacientes da RIDE, as interna\u00e7\u00f5es foram de pediatria (31%), obstetr\u00edcia (34%), cl\u00ednica m\u00e9dica (22%) e cirurgia (20%).<\/p>\n<p><strong>Natalidade<\/strong><\/p>\n<p>Os dados mostram que foram 11.133 nascidos vivos no DF dentro do primeiro quadrimestre de 2024. Na rede p\u00fablica, foram 54,5% de parto normal, sendo que a meta \u00e9 de 45%. Segundo a secret\u00e1ria Lucilene\u00a0de Queiroz, est\u00e3o sendo adotadas medidas para aumentar ainda mais esse percentual de partos naturais. \u201cHoje temos na secretaria a carreira de enfermeiro obstetra e tamb\u00e9m a presen\u00e7a de doulas. Temos apenas a maternidade Casa de Parto S\u00e3o Sebasti\u00e3o e agora, dentro do Programa de Acelera\u00e7\u00e3o do Crescimento [do governo federal], o DF foi contemplado com um Centro de Parto Normal na Ceil\u00e2ndia\u201d.<\/p>\n<p>A deputada Paula Belmonte disse que o n\u00famero de cesarianas ainda \u00e9 alto. \u201cAinda \u00e9 muito alto, quase 50%, e isso gera impacto [no sistema]. Tem mais tempo no hospital, tirando leitos de pessoas que est\u00e3o precisando [para outra finalidade]. Al\u00e9m disso, tamb\u00e9m reflete a falta de contrata\u00e7\u00e3o de enfermeiros obstetras\u201d, declarou a deputada.<\/p>\n<p><strong>Mortalidade<\/strong><\/p>\n<p>Houve 5.413 \u00f3bitos no DF de janeiro a abril de 2024, um aumento de 20,4%. As doen\u00e7as do aparelho circulat\u00f3rio representaram 22,4%, as neoplasias (c\u00e2ncer), 18,8%, e doen\u00e7as infecciosas e parasit\u00e1rias fecham as tr\u00eas principais causas de morte chegando a 11,45%. Nesta \u00faltima, foi registrado aumento de 94% na compara\u00e7\u00e3o com o mesmo per\u00edodo de 2023. A explica\u00e7\u00e3o dada foi relacionada \u00e0 explos\u00e3o no n\u00famero de casos de dengue.<\/p>\n<\/div>\n<p class=\"mb-40\"><b>Francisco Esp\u00ednola &#8211; Ag\u00eancia CLDF<\/b><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A dengue gerou impacto sem precedentes no sistema de sa\u00fade p\u00fablica do Distrito Federal no in\u00edcio desse ano, contabilizando 253.185 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