O Dia Nacional da Crian\u00e7a Traqueostomizada \u00e9 celebrado no dia 18 de fevereiro<\/p>\n
PorAg\u00eancia Bras\u00edlia* | Edi\u00e7\u00e3o: Paulo Soares<\/p>\n
A traqueostomia pode representar medo e incertezas para fam\u00edlias, mas a compreens\u00e3o sobre as melhores formas de cuidado refor\u00e7a a import\u00e2ncia do m\u00e9todo vital para garantir que crian\u00e7as com dificuldades respirat\u00f3rias possam crescer e se desenvolver com seguran\u00e7a.<\/p>\n
Conhecido como um m\u00e9todo terap\u00eautico no qual um orif\u00edcio \u00e9 feito na traqueia com o objetivo de possibilitar a respira\u00e7\u00e3o, as causas que levam \u00e0 necessidade da traqueostomia s\u00e3o variadas, sendo desde malforma\u00e7\u00f5es cong\u00eanitas, como laringomal\u00e1cia (cartilagens da laringe moles que caem sobre a entrada das vias a\u00e9reas durante a respira\u00e7\u00e3o) e estenose (estreitamento da laringe ou traqueia), at\u00e9 complica\u00e7\u00f5es decorrentes de infec\u00e7\u00f5es virais, como a bronquiolite e a bronquite.<\/p>\n
A cirurgi\u00e3 tor\u00e1cica do Hospital da Crian\u00e7a de Bras\u00edlia Jos\u00e9 Alencar (HCB), Maria Alice Cardozo, conta que, em muitos casos, uma intuba\u00e7\u00e3o prolongada \u2014 ou mesmo curta, em beb\u00eas prematuros \u2014 pode lesionar a via a\u00e9rea, tornando a traqueostomia necess\u00e1ria para garantir a seguran\u00e7a respirat\u00f3ria da crian\u00e7a.<\/p>\n
Uma grande preocupa\u00e7\u00e3o das fam\u00edlias de crian\u00e7as traqueostomizadas \u00e9 a obstru\u00e7\u00e3o da c\u00e2nula. Por isso, embora o Servi\u00e7o de Atendimento M\u00e9dico de Urg\u00eancia (Samu) precise ser acionado, os pais e respons\u00e1veis acompanhados pelo HCB aprendem a realizar aspira\u00e7\u00f5es, nebuliza\u00e7\u00f5es e at\u00e9 a agir em casos de emerg\u00eancia, como a decanula\u00e7\u00e3o acidental ou a pr\u00f3pria obstru\u00e7\u00e3o da c\u00e2nula. “\u00c0s vezes, o Samu n\u00e3o chega a tempo. Por isso, a fam\u00edlia tem que ser orientada para retirar a c\u00e2nula, posicionar, passar novamente e fixar a c\u00e2nula na urg\u00eancia”, afirma Maria Alice Cardozo.<\/p>\n
A cirurgi\u00e3 tamb\u00e9m explica que a compreens\u00e3o sobre o que \u00e9 o procedimento precisa mudar logo no primeiro contato com os pais: “A primeira coisa que a gente precisa tomar cuidado no momento da conversa sobre uma traqueostomia \u00e9 n\u00e3o colocar essa op\u00e7\u00e3o como se fosse definitiva. Isso assusta muito a fam\u00edlia\u201d. Ela refor\u00e7a que \u201ca traqueostomia n\u00e3o tem que ser vista como um problema, tem que ser vista como uma solu\u00e7\u00e3o, uma ponte”.<\/p>\n
O cuidado com o paciente traqueostomizado exige um atendimento multidisciplinar. Maria Alice Cardozo destaca que os profissionais de enfermagem, fisioterapia e psicologia s\u00e3o essenciais no dia a dia da recupera\u00e7\u00e3o e a fonoaudiologia desempenha um papel crucial para a reabilita\u00e7\u00e3o da fala e da degluti\u00e7\u00e3o. “Com o trabalho da fono, conseguimos garantir que a crian\u00e7a vai falar. \u00c9 uma coisa que preocupa muito a fam\u00edlia\u201d, conta. J\u00e1 o apoio psicol\u00f3gico \u00e9 indispens\u00e1vel para as m\u00e3es, que muitas vezes abdicam de suas vidas profissionais e sociais para se dedicar integralmente ao cuidado dos filhos.<\/p>\n
Apesar dos cuidados necess\u00e1rios, a m\u00e9dica enfatiza que a crian\u00e7a traqueostomizada pode e deve ter uma vida ativa: \u201cA recomenda\u00e7\u00e3o que eu sempre fa\u00e7o com a quest\u00e3o de recrea\u00e7\u00e3o \u00e9 com a piscina, que a crian\u00e7a n\u00e3o pode entrar. A crian\u00e7a traqueostomizada que n\u00e3o tem nenhum comprometimento neurol\u00f3gico, que n\u00e3o tem nenhuma limita\u00e7\u00e3o de movimento, tem o mesmo cuidado da que n\u00e3o tem traqueostomia\u201d.<\/p>\n
O final de todo esse suporte \u00e9 a decanula\u00e7\u00e3o, o processo de retirada definitiva da c\u00e2nula. Para que isso aconte\u00e7a, a crian\u00e7a passa por avalia\u00e7\u00f5es como a broncoscopia, um exame endosc\u00f3pico que permite ao m\u00e9dico visualizar as vias a\u00e9reas usando um tubo fino com c\u00e2mera, e testes de toler\u00e2ncia com a c\u00e2nula oclu\u00edda, que \u00e9 a retirada da c\u00e2nula e um curativo oclusivo.<\/p>\n
A cirurgi\u00e3 explica que o fechamento do canal no pesco\u00e7o geralmente acontece de forma natural pelo pr\u00f3prio organismo, sem necessidade de pontos, em um processo chamado de \u201csegunda inten\u00e7\u00e3o\u201d. \u201cUma d\u00favida que a fam\u00edlia sempre traz: \u2018Doutora, quando retirar a c\u00e2nula voc\u00ea faz um ponto?\u2019 N\u00e3o, o fechamento \u00e9 por segunda inten\u00e7\u00e3o. O pr\u00f3prio corpo fecha\u201d, relata Cardozo. Ap\u00f3s a retirada, a crian\u00e7a fica em observa\u00e7\u00e3o por 24 a 48 horas, com a equipe atenta, caso haja uma piora respirat\u00f3ria.<\/p>\n
Por tr\u00e1s de cada c\u00e2nula, existe uma crian\u00e7a pronta para descobrir o mundo; o Dia Nacional da Crian\u00e7a Traqueostomizada \u00e9 um convite \u00e0 empatia, um espa\u00e7o para a troca de experi\u00eancias e para a conscientiza\u00e7\u00e3o sobre os direitos e benef\u00edcios sociais dessas fam\u00edlias. “Esse dia serve tanto para troca entre as fam\u00edlias, para elas entenderem que aquele processo pode ser adaptado, quanto para a gente conseguir melhorar a qualidade de vida dessas crian\u00e7as”, conclui a cirurgi\u00e3 do HCB.<\/p>\n
*Com informa\u00e7\u00f5es do HCB<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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